IntroductionNous rapportons un cas d’occlusion de veine centrale de la rétine bilatérale révélant un syndrome d’apnée du sommeil, chez un homme jeune.Matériels et MéthodesPatient de 49 ans, aux antécédents d’occlusion veineuse centrale de la rétine de l’œil droit survenue 2 ans auparavant, qui présente une baisse d’acuité visuelle rapidement progressive de l’œil gauche, survenue le matin au réveil.RésultatsL’examen ophtalmologique objective une acuité visuelle réduite à 1/ 10^eà droite, 12,5/10^eParinaud 2 à gauche qui chutera à 4/10^eParinaud 3 en 7 jours. Le fond d’œil retrouve une occlusion veineuse centrale gauche avec œdème maculaire, sans rubéose irienne. L’angiographie à la fluorescéine confirme la forme initialement œdémateuse et l’œdème maculaire. Le bilan étiologique comprenant numération formule sanguine, bilan de coagulation, bilan biochimique et lipidique, bilan de thrombophilie, bilan cardio-vasculaire avec écho Doppler des vaisseaux du cou, holter électrocardiographique et épreuve d’effort, sérologie de tréponématose, recherche de sarcoïdose, recherche d’auto-anticorps s’avérera négatif. Finalement, l’interrogatoire retrouvant un ronflement et des pauses respiratoires nocturnes, un syndrome d’apnée du sommeil sera recherché et confirmé par l’examen polysomnographique qui retrouvera un syndrome d’apnée du sommeil modéré et des bradycardies concomitantes aux pauses respiratoires. Il sera décidé la prescription d’un appareillage respiratoire nocturne par pression positive continue.DiscussionPlusieurs études prospectives ont montré que le syndrome d’apnée du sommeil était un facteur de risque indépendant pour les neuropathies optiques ischémiques antérieures non artéritiques, ceci par le biais de variations pressionnelles au niveau de la vascularisation du nerf optique. Le cas de ce patient nous laisse penser que ce syndrome peut également être un facteur de risque d’occlusion veineuse centrale de la rétine.ConclusionDevant toute occlusion veineuse dont l’étiologie reste indéterminée, il faut penser à la possibilité d’un syndrome d’apnée du sommeil. Une étude prospective demeure cependant nécessaire.