IntroductionObservation d’une régression spontanée post-partum d’un œdème maculaire sévère chez une femme de 27 ans.Matériels et MéthodesAcuité visuelle, examen biomicroscopique du segment antérieur et du fond d’œil, angiographique rétinienne, examen par tomographie en cohérence optique (OCT 3), dosage de la glycémie et de l’hémoglobine glyquée.RésultatsAcuité visuelle : 20/100 OD et 20/70 OG avec une épaisseur fovéolaire initiale de 473 μm OD et 476 μm OG avec plus de 500μm dans la région péri-fovéolaire. Quatre mois après la grossesse, l’acuité visuelle de loin s’est améliorée à 20/25 OD et OG, avec une épaisseur fovéolaire revenue à 237 μm OD et 215 μm OG.DiscussionLa patiente de 27 ans, diabétique type 1 depuis 1986, fut prise en charge en janvier 2006 pendant le 3emois de la grossesse. La photocoagulation en grille maculaire et pan rétinienne avait déjà été réalisée 1 an avant la grossesse. En biomicroscopie, la rétine du pôle postérieur était épaissie avec plusieurs logettes cystoïdes à droite et à gauche. En angiographie, elle présentait une diffusion fluorescéinique généralisée avec des logettes cystoïdes. L’OCT a mis en évidence un œdème maculaire : hyporéflectivité intra-rétinienne avec de kystes, augmentation de l’épaisseur rétinienne et perte de la dépression fovéale. Après l’accouchement, la régression presque totale de l’œdème maculaire cystoïde a été constaté dans les deux yeux au 4èmemois. Une nette amélioration angiographique a également été constatée. L’équilibre glycémique est mal géré, il est resté stable avec une HbA1c à 10,72 % et une glycémie à 180mg/dl.ConclusionL’œdème maculaire reste la première cause de détérioration de l’acuité visuelle chez les patients diabétiques : toutefois chez quelques femmes, après la grossesse, il peut y avoir une résorption spontanée surprenante.