Se connecter
Rechercher

649 Régression spontanée post-partum de l’œdème maculaire diabétique : analyse par OCT3

Auteurs : Morreale Bubella R, Di Giovanna F1, Morreale Bubella D1, Carita S1, Lodato G1
Affiliations : 1Palerme, Italie
Date 2007, Vol 30, pp 2S334-2S335Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80462-1
Organisation médico-légale du cabinet
Résumé

IntroductionObservation d’une régression spontanée post-partum d’un œdème maculaire sévère chez une femme de 27 ans.Matériels et MéthodesAcuité visuelle, examen biomicroscopique du segment antérieur et du fond d’œil, angiographique rétinienne, examen par tomographie en cohérence optique (OCT 3), dosage de la glycémie et de l’hémoglobine glyquée.RésultatsAcuité visuelle : 20/100 OD et 20/70 OG avec une épaisseur fovéolaire initiale de 473 μm OD et 476 μm OG avec plus de 500μm dans la région péri-fovéolaire. Quatre mois après la grossesse, l’acuité visuelle de loin s’est améliorée à 20/25 OD et OG, avec une épaisseur fovéolaire revenue à 237 μm OD et 215 μm OG.DiscussionLa patiente de 27 ans, diabétique type 1 depuis 1986, fut prise en charge en janvier 2006 pendant le 3emois de la grossesse. La photocoagulation en grille maculaire et pan rétinienne avait déjà été réalisée 1 an avant la grossesse. En biomicroscopie, la rétine du pôle postérieur était épaissie avec plusieurs logettes cystoïdes à droite et à gauche. En angiographie, elle présentait une diffusion fluorescéinique généralisée avec des logettes cystoïdes. L’OCT a mis en évidence un œdème maculaire : hyporéflectivité intra-rétinienne avec de kystes, augmentation de l’épaisseur rétinienne et perte de la dépression fovéale. Après l’accouchement, la régression presque totale de l’œdème maculaire cystoïde a été constaté dans les deux yeux au 4èmemois. Une nette amélioration angiographique a également été constatée. L’équilibre glycémique est mal géré, il est resté stable avec une HbA1c à 10,72 % et une glycémie à 180mg/dl.ConclusionL’œdème maculaire reste la première cause de détérioration de l’acuité visuelle chez les patients diabétiques : toutefois chez quelques femmes, après la grossesse, il peut y avoir une résorption spontanée surprenante.

 Source : Elsevier-Masson
Accès à l'article
 Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Morreale Bubella R, Di Giovanna F, Morreale Bubella D, Carita S, Lodato G. 649 Régression spontanée post-partum de l’œdème maculaire diabétique : analyse par OCT3. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S334-2S335.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.