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580 Névrite optique et dengue : à propos de trois cas en Guadeloupe

Auteurs : Beral L, David T1
Affiliations : 1Pointe-à-Pitre
Date 2007, Vol 30, pp 2S316-2S316Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80393-7
Organisation médico-légale du cabinet
Résumé

IntroductionLa dengue est une arbovirose endémique dans les pays tropicaux. Quatre virus du groupe des flaviviridiae peuvent être en cause ; ils sont transmis par des moustiques du genre Aedes. Généralement bénigne, elle peut avoir des complications graves.Matériels et MéthodesNous décrivons trois cas de névrites optiques (bilatérale pour deux d’entre elles, et unilatérale dans l’autre) survenues au décours d’un épisode aigu de dengue. Les trois patients (une femme de 40 ans et deux hommes de 49 et 60 ans) se sont présentés entre novembre 2005 et octobre 2006 pour une baisse d’acuité visuelle rapidement progressive (bilatérale pour deux d’entre eux et unilatérale pour l’autre). L’examen biomicroscopique retrouvait uniquement un œdème papillaire (bilatéral dans deux cas, et unilatéral dans l’autre).RésultatsUn bilan diagnostique exhaustif biologique et radiologique s’avérait normal pour ces trois patients. Seule la sérologie de la dengue s’est révélée positive à IgM, confirmant un épisode de dengue aiguë.DiscussionLa dengue (et son atteinte oculaire) reste mal connue dans les pays tempérés, notamment en France. Elle est fréquente dans les régions tropicales, notamment aux Antilles. Seulement trois cas de névrite optique après dengue ont été rapportés dans la littérature. L’exclusion d’une autre cause possible, la similitude de la clinique dans les trois cas ainsi que la positivité de la sérologie à IgM rendent ce diagnostic très probable.ConclusionNos trois cas doivent rappeler cette étiologie dans les causes de névrite optique parmi les patients potentiellement exposés.

 Source : Elsevier-Masson
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Beral L, David T. 580 Névrite optique et dengue : à propos de trois cas en Guadeloupe. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S316-2S316.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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