ButL’abcès orbitaire constitue une vraie urgence ophtalmologique grave, touchant essentiellement l’enfant et le sujet jeune, pouvant être secondaire à une cellulite orbitaire ou à l’extension d’infiltrats inflammatoires ou infectieux, à partir d’un foyer ORL de voisinage.Le but de ce travail est d’évaluer la prise en charge thérapeutique et le risque de cette affection.Matériels et MéthodesNous rapportons 6 cas d’abcès orbitaires colligés dans le service d’ophtalmologie.RésultatsLa moyenne d’âge est de 11 ans (5-18ans). Nos patients ont consulté pour exophtalmie unilatérale inflammatoire. La TDM orbitaire a montré une exophtalmie en rapport avec une abcédation intra-orbitaire dans tous les cas, avec une ostéite frontale dans un cas. L’abcès orbitaire était associé à une pan sinusite dans 4 cas, à une ethmoïdite un cas, à une cellulite maxillaire dans un cas. Le traitement a consisté en une antibiothérapie avec corticothérapie générale ; le drainage chirurgical a été nécessaire chez 5 patients. L’évolution était marquée par une névrite optique avec absence de perception lumineuse dans un cas. Elle fut favorable dans les autres cas.DiscussionL’abcès orbitaire est une cause rare mais grave d’inflammation de l’orbite. Il constitue une vraie urgence ophtalmologique, car non ou insuffisamment traité, il expose à des complications visuelles et vitales graves : syndrome de l’apex orbitaire, thrombose du sinus caverneux, abcès cérébral, méningite… Son traitement est basé sur une antibiothérapie parentérale agressive associée à un drainage chirurgical. L’évolution dépend du degré d’atteinte oculaire et nerveuse initiale.ConclusionLes abcès orbitaires, quoique rares, constituent une affection grave très morbide et potentiellement mortelle, d’autant plus que c’est une pathologie de l’enfant et du sujet jeune. Un diagnostic précoce et un traitement adéquat sont les seuls garants d’une bonne évolution de cette pathologie.