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565 Glaucome cortisonique

Auteurs : Souldi L, Zahoum A1, Lamari H1, Lahbil D1, El Kettani A1, Rais L1, Amraoui A1, Zaghloul K1
Affiliations : 1Casablanca, Maroc
Date 2007, Vol 30, pp 2S311-2S311Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80378-0
Organisation médico-légale du cabinet
Résumé

IntroductionLe glaucome cortisonique est un glaucome secondaire iatrogène induit par les corticostéroïdes administrés par voie locale ou générale. Sa découverte peut être tardive menaçant le pronostic fonctionnel visuel. La prévention est capitale par la lutte contre l’automédication et la surveillance régulière du tonus oculaire au cours de toute corticothérapie.Matériels et MéthodesIl s’agit d’une étude rétrospective concernant 15 observations de glaucomes cortisoniques colligées sur une période de 13 ans. L’atteinte est bilatérale dans tous les cas (30 yeux). Nous présentons une étude épidémiologique et clinique avec évaluation de l’importance de l’atteinte fonctionnelle lors de la découverte de la maladie. Nous présentons également nos résultats thérapeutiques avec un recul moyen de 3 ans.RésultatsLa moyenne d’âge des patients est de 18 ans (7 — 43 ans). La corticothérapie locale était en cause dans 14 cas. La durée moyenne du traitement est de 9 ans avec des extrêmes allant de 3 ans à 20 ans. La baisse de l’acuité visuelle a été le motif de consultation chez tous les patients. L’aspect clinique du glaucome cortisonique était similaire à celui du glaucome à angle ouvert. Du fait de la persistance de l’hypertonie oculaire malgré l’arrêt des corticostéroïdes et de l’inefficacité du traitement médical sur des lésions avancées, une trabéculectomie a été nécessaire dans 22 yeux. Un traitement médical complémentaire restait nécessaire dans 3 cas.DiscussionÀ travers ce travail rétrospectif, nous discutons les aspects pathogéniques, le profil clinique et les résultats thérapeutiques du glaucome cortisonique.ConclusionLe glaucome cortisonique est un glaucome loin d’être rare au Maroc, où les allergies conjonctivales sont répandues et le phénomène d’automédication fréquent. Il est d’autant plus grave qu’il touche des sujets jeunes soumis à une médication intempestive au long cours d’où l’importance de la sensibilisation des pharmaciens et la surveillance des sujets sous corticostéroïdes.

 Source : Elsevier-Masson
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Souldi L, Zahoum A, Lamari H, Lahbil D, El Kettani A, Rais L, Amraoui A, Zaghloul K. 565 Glaucome cortisonique. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S311-2S311.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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