IntroductionLa cataracte traumatique est une affection grave prédominant chez l’enfant et l’adulte jeune. Les problèmes posés sont médicaux, socioprofessionnels et médico-légaux. Nous rapportons une étude rétrospective sur la prise en charge de la cataracte traumatique chez le sujet jeune.Matériels et MéthodesNotre travail porte sur l’étude de 80 cas de cataractes traumatiques colligés dans le service d’ophtalmologie de janvier 1998 à octobre 2006. Nous avons étudié les circonstances du traumatisme, le délai de consultation. Les données de l’examen clinique initial, les examens complémentaires réalisés, la prise en charge.RésultatsL’âge de nos patients variait de 1 à 40 ans. Le mécanisme était contusif (52 %) et perforant (48 %). Un corps étranger intra-oculaire y était associé dans 8 cas. La nature des accidents était : domestiques (32 %), agression (20 %), accident de jeu (35 %) et de travail (12 %). L’AV initiale était inférieure à 1/10 dans 100 % des cas. Une échographie oculaire était réalisée dans 92 %. La cataracte était opérée dans un délai variant de quelques heures à 6 ans. La chirurgie consistait en une extraction extra-capsulaire (46 %), une extraction intra-capsulaire (12 %) et une phaco-aspiration (31 %). Les complications per-opératoires étaient une issue de vitré (7 cas) et une hémorragie dans la chambre antérieure (1 cas). Les complications postopératoires étaient un œdème de cornée, une inflammation de la chambre antérieure et des synéchies postérieures. Le recul était de 2 semaines à 2 ans avec une moyenne de 4 mois. L’AV finale variait de 1/20 à 7/10.DiscussionLa cataracte traumatique peut être secondaire à un traumatisme contusif ou perforant avec ou sans corps étranger intra-oculaire. Son traitement est chirurgical. Le moment et le type d’intervention sont décidés en fonction de l’âge du patient, du bilan lésionnel et du type de la cataracte. Les problèmes de cette cataracte sont dominés outre les lésions associées du globe, par l’aphakie unilatérale, le risque d’amblyopie surtout chez l’enfant, les complications vitréorétiniennes à long terme.ConclusionLa cataracte traumatique est une affection grave qui reste de pronostic réservé chez le sujet jeune. Le vrai problème de ces accidents oculaires reste un problème de prévention.