IntroductionLa choriorétinite sclopétaria est une affection choriorétinienne rare caractérisée par une rupture choriorétinienne de pleine épaisseur sans plaie sclérale associée. Elle est secondaire au passage d’un corps étranger à haute vitesse (le plus souvent un projectile) à proximité de la sclère.Matériels et MéthodesNous rapportons le cas d’un homme de 40 ans reçu en urgence suite à un traumatisme oculaire gauche par balle d’essai survenu au cours d’un entraînement militaire. Lors de l’admission, l’examen biomicroscopique notait une plaie conjonctivale temporale gauche associée à un hyphéma et à une cataracte traumatique. L’examen du fond d’œil mettait en évidence une hémorragie intravitréenne modérée, un hématome choroïdien temporal avec un décollement rétinien exsudatif. Au pôle postérieur, on notait un œdème de Berlin associé à des hémorragies péripapillaires. L’échographie oculaire en mode B confirmait la présence d’une hémorragie intra-vitréenne et un hématome choroïdien temporal inférieur. Le scanner et l’IRM orbitaire étaient normaux. Le patient a bénéficié d’une phacoémulsification avec implantation de chambre postérieure associée à une vitrectomie centrale et périphérique. Les potentiels évoqués visuels montraient une augmentation des latences à gauche et l’ERG indiquait une diminution des réponses à gauche en condition photopique et scotopique. L’OCT a montré une atrophie choriorétinienne au pôle postérieur. L’acuité visuelle gauche à 1 an stagna à « compte les doigts à 2 m ».DiscussionL’absence de déchirure rétinienne, la disparition du décollement exsudatif, l’évolution des lésions choriorétiniennes vers la fibrose et l’atrophie majeure permirent d’évoquer le diagnostic de choriorétinite sclopétaria.ConclusionLa choriorétinite sclopétaria est une lésion choriorétinienne post traumatique par projectile de grande vitesse. Elle ne s’accompagne pas de plaie du globe oculaire. Son pronostic visuel est sombre.