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422 Traitement par photothérapie dynamique à la verteporfin dans la choriorétinopathie séreuse centrale chronique

Auteurs : Zouari N, Bouraoui R1, Ellouze D1, Zaafouri T1, Ouni B1, El Matri L1
Affiliations : 1Tunis, Tunisie
Date 2007, Vol 30, pp 2S273-2S273Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80235-X
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Résumé

IntroductionLa choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) est habituellement une maladie bénigne qui se résout spontanément sans aucun traitement. Cependant dans certains cas elle peut évoluer vers la chronicité ou les récidives conduisant à une baisse de l’acuité visuelle durable.Le but de ce travail est d’évaluer l’efficacité de la photothérapie dynamique (PTD) chez les patients qui présentent une CRSC persistante après 6 mois du début des symptômes avec baisse de l’acuité visuelle inférieure à 4/10.Matériels et MéthodesNous rapportons 6 yeux de 5 patients présentant une CRSC chronique. Le diagnostic a été confirmé par une angiographie à la fluorescéine et à l’OCT. Le point de diffusion est inaccessible au traitement focal par photocoagulation. Une PTD avec verteporfin a été réalisée selon le protocole utilisant 3 mg/m2(moitié dose du protocole TAP). La verteporfin a été infusée pendant 8 minutes et le laser diode est appliqué 2 minutes après.RésultatsDeux mois après PTD, la diffusion à l’angiographie à la fluorescéine et le décollement sous rétinien noté à l’OCT ont disparu. L’acuité visuelle s’est améliorée chez tous les patients. Les résultats sont stables à 6 mois. Aucune complication n’est survenue.DiscussionLa choriorétinopathie séreuse centrale chronique peut être handicapante par la baisse visuelle durable qu’elle entraîne et le risque de survenue de dégénérescence micro kystique ou de néo vascularisation choroïdienne.La PTD avec verteporfin utilisant moitié dose et application précoce de laser à 10 minutes permet de traiter le ou les points de fuite fovéolaires.ConclusionLa PTD peut être une alternative thérapeutique des choriorétinopathies séreuses centrales chroniques. Elle diminuerait le passage du liquide en sous rétinien en agissant sur le flux sanguin choroïdien et en favorisant une meilleure résorption du liquide sous rétinien.

 Source : Elsevier-Masson
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Zouari N, Bouraoui R, Ellouze D, Zaafouri T, Ouni B, El Matri L. 422 Traitement par photothérapie dynamique à la verteporfin dans la choriorétinopathie séreuse centrale chronique. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S273-2S273.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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