ButLa prolifération angiomateuse rétinienne (RAP) est une forme particulièrement agressive de dégénérescence maculaire liée à l’âge pour laquelle il n’existe à ce jour pas de consensus thérapeutique. Le but de notre étude est d’évaluer l’efficacité des injections intravitréennes de ranibizumab pour les RAP de stade 2.Matériels et MéthodesUne étude prospective non randomisée a été initiée pour évaluer l’efficacité du traitement par ranibizumab 0,5 mg en injection intravitréenne pour les patients souffrant de RAP stade 2. Une mesure de l’acuité visuelle (AV), fond d’œil, examen par tomographie en cohérence optique (OCT) et angiographie à la fluorescéine et à l’ICG ont été réalisées avant le traitement. L’examen clinique et OCT ont été répétés mensuellement, l’angiographie à la fluorescéine et à l’ICG après trois mois. Trois injections sont effectuées par protocole puis les critères de retraitement étaient une baisse d’AV de plus d’une ligne, exsudation à l’OCT et à l’angiographie à la fluorescéine ou persistance du hot spot à l’ICG.RésultatsA ce jour, trois patients non consécutifs ont pu être inclus. Le suivi moyen est de 4 mois (de 3 à 6 mois). L’AV initiale moyenne calculée sur une échelle logarithmique est de 0.25 ± 0.1 et s’améliore à 0.4 ± 0.1 lors de la dernière visite (p < 0.05). Tous les patients avaient un DEP initialement. L’OCT montre une restauration de l’architecture fovéolaire dans tous les cas. L’angiographie à l’ICG démontre une disparition du hot spot dans tous les cas. Le nombre d’injections nécessaire varie de 3 à 5. Aucuns effets secondaires n’ont été notés pendant le suivi. Les résultats présentés incluront un suivi supplémentaire de 6 mois.DiscussionRécemment, des résultats encourageants ont été publiés sur l’effet de la thérapie combinée par injection intravitréenne de triamcinolone et photothérapie et sur le laser focal pour les RAP. Néanmoins, les effets secondaires liés à ce traitement incitent à trouver d’autres solutions thérapeutiques.ConclusionLes injections intravitréennes de ranibizumab semblent être efficacies et dépourvues d’effets secondaires dans le traitement des RAP de stade 2.