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415 Traitements combinés dans la prolifération angiomateuse rétinienne

Auteurs : Martinez Giralt O, Vilaplana Blanch D1, Ortiz P1, Flores Despradel I1, Poposki V1, Castilla Cespedes M1
Affiliations : 1Barcelone, Espagne
Date 2007, Vol 30, pp 2S272-2S272Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80228-2
Résumé

ObjectifÉvaluer l’utilisation de traitements combinés, photocoagulation par laser thermique (LT), thérapie photodynamique (PDT) et triamcinolone intraoculaire (IVT) dans la prolifération angiomateuse rétinienne (RAP).Matériels et MéthodesÉtude rétrospective de onze yeux de six patients, atteints de RAP, confirmée au moyen d’une angiographie avec vert d́indocyanine. Ils furent traités avec LT, PDT seule ou associée à une IVT (haute dose = 20 mg) évaluant l’état dans chaque cas en particulier. Contrôles les premier, troisième et sixième mois, puis tous les six mois.RésultatsLes six patients comprenaient cinq hommes et une femme (5 : 1) avec un âge allant de 82 à 64 ans (X = 77). Le suivi allait de 6 à 20 mois (x = 13.5). La pathologie s’avéra bilatérale dans tous les cas sauf un. 2 yeux de deux patients différents étaient atteints d’un degré I, 7 yeux se trouvaient au degré II et deux yeux d’un même patient étaient au début du degré III. L’acuité visuelle initiale moyenne était de 20/63, et de 20/80 à la fin. La vision resta stable dans 3 yeux, une amélioration de 5 lettres ou plus dans 4 cas et il y eu une perte de 5 lettres ou plus dans 4 autres cas. Le LT fut employé pour 4 yeux, la PDT pour tous et combinée avec l’IVT pour 7 d’entre eux. Pour un seul œil 2 séances de PDT furent nécessaires. Dans les deux cas phaques où fut employée l’IVT, il y eu développement d’une cataracte, et dans deux yeux sur un total de sept où fut employée l’IVT, apparut une hypertension oculaire qui fut contrôlée médicalement. 9 yeux se trouvent en ce moment en régression de la maladie et seulement 2 yeux ont évolué vers une cicatrice maculaire fibreuse.ConclusionL’utilisation de traitements combinés, PDT associée à l’IVT, au LT ou aux deux, peuvent arrêter et faire régresser la RAP.

 Source : Elsevier-Masson
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Martinez Giralt O, Vilaplana Blanch D, Ortiz P, Flores Despradel I, Poposki V, Castilla Cespedes M. 415 Traitements combinés dans la prolifération angiomateuse rétinienne. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S272-2S272.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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