IntroductionLe décollement de l’épithélium pigmentaire (DEP) est un soulèvement entre la membrane basale de l’épithélium pigmentaire et la couche collagène interne de la membrane de Bruch. Il résulte d’un désordre dans les mouvements de fluides entre la rétine et la membrane de Bruch. Le DEP revêt plusieurs aspects : drusenoïde, séreux, hémorragique, fibrovasculaire, compliqué de déchirure de l’EP ou associé à une anastomose choriorétinienne. Le but de notre travail est de rapporter et d’analyser les éléments nouveaux apportés par l’OCT3 dans le diagnostic, le type précis et la surveillance du DEP.Matériels et MéthodesNotre étude prospective a été réalisée sur 80 yeux de 58 patients, entre novembre 2005 et octobre 2006. Tous nos patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique, complété par une angiographie fluorescéinique et un examen OCT. L’âge moyen était de 59 ans. Le sexe ratio était de 2 hommes pour une femme.RésultatsLe DEP était de type drusénoïde dans 23 cas, séreux dans 30 cas, hémorragique dans 7 cas, fibrovasculaire dans 17 cas, DEP compliqué de déchirure de l’EP dans 3 cas, DEP associé à une anastomose choriorétinienne dans 2 cas. L’OCT a permis de préciser le type du DEP, le siège, la taille, les lésions associées, les caractéristiques en fonction de l’étiologie (DMLA, CRSC…), de guider le traitement et d’assurer la surveillance.DiscussionÀ la lumière de cette observation les auteurs discutent les différents aspects du DEP révélés par l’OCT et leur confrontation avec les autres examens.ConclusionL’OCT est un nouveau procédé d’imagerie diagnostique permettant une mise en évidence précise du DEP et une confrontation avec les données des autres examens : ophtalmoscopie, angiographie à la fluorescéine, angiographie à l’ICG et SLO.