ObjectifÉvaluer les effets visuels de la correction par optique adaptative des aberrations de haut degré des yeux myopes opérés par LASIKMatériels et MéthodesDix sujets ont été sélectionnés selon les critères suivants : intervention LASIK datant de plus de trois mois, myopie préopératoire supérieure à – 2,5D, âge entre 18 et 40 ans. Un simulateur visuel à optique adaptative, le crx1, a été utilisé pour mesurer l’acuité visuelle des yeux droits des sujets dans trois configurations : 1) l’appareil a été réglé comme un système sans aberration de telle façon que seules les aberrations de l’œil sont présentes ; 2) le dispositif d’optique adaptative compensait les aberrations du 2^ndordre ; 3) toutes les aberrations jusqu’au 5^eordre étaient corrigées. Des séquences d’optotypes en C de Landolt étaient générées par le test d’acuité de Freiburg, et présentées sur le micro-écran interne du simulateur visuel à une luminance de 50 cd/m². Les mêmes mesures ont été réalisées avec des optotypes à faible (10 %) et à fort (100 %) contraste. Toutes les mesures ont été conduites avec une pupille naturelle en ambiance mésopique.RésultatsLes acuités visuelles à faible et à forts contrastes ont été significativement améliorées respectivement de 0,11 et de 0,05 logMAR en moyenne après correction des aberrations du 2^ndordre (Wilcoxon, p < 0,05). Une amélioration supplémentaire de l’acuité visuelle a été observée lorsque l’on est passé de la correction des aberrations du 2^ndordre à la correction de l’ensemble des aberrations. Cependant, seule une augmentation moyenne de 0,07 logMAR de l’acuité visuelle à faible contraste a été statistiquement significative (Wilcoxon, p < 0,05).DiscussionAprès correction chirurgicale de la myopie, les aberrations de haut degré des yeux opérés pourraient avoir un effet délétère minime dans certaines conditions sans diminuer la grande satisfaction clinique des patients opérés.ConclusionL’acuité visuelle des patients myopes opérés de LASIK peut être améliorée par la correction de la sphère et du cylindre résiduels. L’acuité visuelle à faible contraste peut être davantage améliorée lorsque les aberrations de haut degré sont aussi corrigées.