ButÉvaluer la fréquence de la cécité légale, ses principales causes ainsi que les facteurs de pronostic visuel au cours des uvéites postérieurs chroniques.Matériels et MéthodesÉtude rétrospective portant sur 360 patients ayant présenté une uvéite postérieure chronique, colligés entre janvier 1998 et septembre 2006.Tous les patients ont bénéficié :-d’un examen ophtalmologique complet et régulier,-d’une angiographie à la fluorescéine pratiquée chaque fois que les milieux transparents le permettaient,-d’une périmétrie automatisée pratiquée en présence d’un œdème papillaire associé.Nous avons réparti nos patients en deux groupes en fonction de la meilleure acuité visuelle finale :Le groupe 1 : comporte les patients dont l’AV est < ou égale à 1/10.Le groupe 2 : comporte les patients dont l’AV est supérieure à 1/10.Une étude statistique avec calcul du test de Student et de Fischer a été réalisée avec seuil de signification fixé à 5 %. L’odds ratio a été calculé pour identifier les facteurs de risque.Le recul moyen est de 72 mois.RésultatsL’âge moyen est comparable pour les deux groupes. La fréquence de la cécité légale est estimée à 5 %. La récurrence moyenne est de 4,3. Les facteurs de risque significativement associé à une atteinte de la fonction visuelle sont dominés par le sexe masculin, l’atteinte maculaire notamment l’œdème maculaire cystoïde, l’atrophie optique ainsi que le glaucome.DiscussionDu point de vue pronostique, l’uvéite postérieure est connue par sa sévérité. En effet, malgré l’utilisation des corticostéroïdes et des immunosuppresseurs, la cécité demeure une complication majeure. Sa fréquence est estimée entre 3 et 15 %.ConclusionUne prise en charge diagnostique et thérapeutique précoce et un suivi régulier des uvéites postérieures chroniques sont les meilleurs garants pour améliorer le pronostic fonctionnel.