IntroductionLa maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) est une affection systémique touchant les yeux, les oreilles, les téguments et les méninges. Le diagnostic est basé sur des arguments cliniques et paracliniques où l’atteinte ophtalmologique occupe une place prépondérante.Objectifs et MéthodesLe but de notre travail est d’évaluer l’apport de la tomographie en cohérence optique (OCT3) dans le diagnostic et la surveillance des décollements séreux rétiniens dans la maladie de VKH et d’analyser les séquelles sous rétiniennes de la maladie à propos d’une étude prospective de deux observations avec un recul moyen de 18 mois.Il s’agit de deux patients âgés de 32 et 35 ans, sans antécédent pathologique notable, qui consultent pour flou visuel bilatéral d’installation rapide.RésultatsAcuité visuelle : 3/10 P4 OD et 1/10 P10 OG (1^ercas) et 5/10 P3 OD et 2/10 P8 OG (2^ecas). FO : DSR multifocal avec fins plis rétiniens. Angio-fluo : aspect pommelé ; OCT : présence de DSR multiples. Examens complémentaires : ponction lombaire, audiogramme, examen neurologique ont permis de retenir le diagnostic de la maladie de VKH. Les patients ont bénéficié d’une corticothérapie à fortes doses. L’évolution a été marquée par une disparition complète du liquide sous rétinien objectivée par l’OCT3.DiscussionLe diagnostic de la maladie de VKH repose sur un faisceau d’arguments cliniques et paracliniques où l’OCT occupe une place désormais incontournable. En effet, l’OCT a permis le diagnostic de certitude de DSR en précisant la taille, le siège, l’aspect et l’étude quantitative et qualitative du soulèvement rétinien et du liquide sous rétinien.ConclusionL’OCT a permis une nouvelle approche dans le diagnostic des DSR au cours de la maladie de VKH en montrant le type multifocal, la présence de DSR d’âges différents avec tendance à la confluence. Elle a permis le suivi objectif des lésions, la détection des complications et l’orientation du traitement.