IntroductionLa chirurgie de la cataracte est l’intervention la plus pratiquée en France. La visite de J1 impose une contrainte de transport aux patients, qui limite la prise en charge en ambulatoire à ceux pouvant se déplacer le lendemain. Nous avons évalué l’utilité de la visite de J1 en termes de modification thérapeutique.Matériels et MéthodesÉtude rétrospective des patients opérés de la cataracte dans un CHU de Février à juillet 2006 dans une population à prédominance rurale. Le principal paramètre étudié était la modification du traitement post-opératoire après la visite de J1.RésultatsParmi 380 yeux opérés, les patients se répartissaient en 145 hommes et 235 femmes, d’âge moyen 73.8 ans (43-92). La majorité d’entre eux était en hospitalisation conventionnelle (86 %), opérée par un senior (70 %) et sans suture (66 %). Après la visite de J1, aucun changement de traitement n’a été fait pour les 55 patients en ambulatoire. Parmi les 325 patients en hospitalisation conventionnelle, onze modifications (2.9 %) ont été notées : 1 point pour athalamie, 1 Seidel, 4 hypertonies > 30 mmHg rapidement résolutives, 5 inflammations importantes de chambre antérieure.DiscussionParmi 380 yeux, un seul a nécessité une reprise chirurgicale à J1 pour pose d’un point, les autres changements de traitement étaient mineurs.ConclusionLe peu de rendement de la visite de J1 après chirurgie de la cataracte pose le problème de sa pertinence, y compris en termes de santé publique. Les pays anglo-saxons et d’Europe du Nord ne revoient pas leurs patients avant la visite finale à 1 mois. Des recommandations écrites et bien expliquées au patient avec un numéro de téléphone pour joindre l’équipe chirurgicale devraient permettre de la supprimer.