IntroductionLa chirurgie de la cataracte devient une chirurgie réfractive. En effet, l’essor des implants multifocaux et le niveau d’exigence des patients encouragent le développement d’une chirurgie limitant l’astigmatisme post-opératoire. Le but de notre étude est d’évaluer la sécurité et la reproductibilité de la chirurgie de la cataracte par micro-incisions.Matériels et MéthodesL’étude inclut 30 yeux. Les chirurgies sont réalisées par phacoémulsification bimanuelle par des incisions de 1,5 mm. L’implantation est effectuée par l’une des incisions de 1,5 mm (diamètre optique 6 mm), sans anneau de tension capsulaire. L’évaluation est réalisée par la comparaison des topographies et des comptages cellulaires pré et post-opératoires.RésultatsLa comparaison de l’astigmatisme pré-opératoire et de l’astigmatisme post-opératoire retrouve une variation moyenne de 0,19 D +/- 0,16D (p > 0,05) et de 7° +/- 4° (p > 0,05). Le comptage cellulaire retrouve une perte de 8 % (p < 0,05). Deux patients ont été exclus de l’étude en raison d’une complication opératoire. On ne note aucun phimosis capsulaire, aucun décentrement ou opacification de la LIO, aucune capsulotomie précoce.DiscussionLa perte cellulaire endothéliale est proche des résultats retrouvés dans la littérature pour cette technique et pour ceux de la phacoémulsification coaxiale. La courbe d’apprentissage de la méthode induit probablement une surestimation de cette perte endothéliale. Pour l’astigmatisme, les résultats sont similaires aux autres études évaluant la chirurgie par micro-incisions. Ceux-ci sont comparés aux résultants des autres techniques chirurgicales (site temporal, mini coaxiale).ConclusionLa chirurgie de la cataracte par phacoémulsification bimanuelle et micro-incision est une technique fiable et reproductible.