ObjectifConfirmer l’utilisation du laser comme un choix dans le traitement des hémorragies rétro-hyaloïdiennes prémaculaires traumatiques, à côté du traitement conservateur.MéthodesÉtude rétrospective sur 16 patients ayant présenté une baisse d’acuité visuelle brutale par hémorragie rétro-hyaloïdienne suite à un traumatisme direct ou à une manoeuvre de Valsalva. L’évolution anatomique et fonctionnelle sera présentée et discutée en fonction de l’attitude thérapeutique adoptée.RésultatsDans un seul cas post-traumatique, une séance unique de laser Argon bleu-vert à la partie inférieure du bombement sur la ligne de profil antérieur a permis d’évacuer l’hémorragie rétro-hyaloïdienne dans le vitré et de dégager la region maculaire. L’acuité visuelle est remontée de VLMB à l’arrivée à 5/10 P6 en 20 minutes, et à 10/10 P2 en 10 jours. La récupération visuelle des autres cas traités par observation seule a été prolongée de 2 mois environ sans séquelles maculaires liées à l’absorption ou à la dégradation du caillot.ConclusionBien que la récupération visuelle totale spontanée soit la règle en cas d’hémorragie rétro-hyaloidienne prémaculaire, la ponction évacuatrice précoce par le laser Argon permet un rétablissement rapide de l’acuité visuelle, évitant ainsi les séquelles psychologiques de l’interruption de l’activité sociale ou professionnelle.