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195 Concordance des pachymétries contact ultrasonique, non contact spéculaire et non contact par réflectométrie en basse cohérence optique

Auteurs : Nguyen F, Thuret G1, Deb-Joardar N1, Zhao M1, Gavet Y1, Dumollard JM1, Peoc’h M1, Maugery J1, Gain P1
Affiliations : 1Saint-Étienne
Date 2007, Vol 30, pp 2S206-2S206Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)80007-6
Glaucomes
Résumé

ButLe but de cette étude était de comparer les mesures d’épaisseur cornéenne centrale obtenues par 4 méthodes : réflectomètre en basse cohérence optique (RBCO) non-contact, monté sur lampe à fente, 2 microscopes spéculaires non-contact, une version simplifiée d’un microscope spéculaire monté sur lampe à fente et un pachymètre ultrasonore contact comme gold standardMatériels et MéthodesL’épaisseur cornéenne a été mesurée à l’apex cornéen de 108 yeux de 54 adultes (72 % de volontaires sains, 22 % de greffés de la cornée, 6 % d’opérés de cataracte) avec les 3 dispositifs non-contact dans un ordre aléatoire (moyenne de 10 mesures pour la RBCO, mesure unique pour les microscopes spéculaires). La mesure par ultrason était réalisée en dernier (moyenne de 10 mesures). Le nombre des mesures reflétait la pratique courante. La concordance entre chacune des techniques non-contact et le gold standard était mesurée par la méthode de Bland Altman en déterminant les différences moyennes entre les techniques et leurs deux bornes de concordancesRésultatsL’épaisseur centrale (moyenne ± écart-type) était de 541 ± 37 μm pour l’ultrason, 539 ± 38 pour la RBCO (P = 0.45), 528 ± 39 pour Topcon (P < 0,01) et 564 ± 67 pour Rhinetec (P < 0.01). La différence moyenne avec la pachymétrie ultrasonore et les bornes de concordances étaient de – 2 μm [− 24 ; + 19] pour l’OBCR, − 12 μm [− 48 ; + 24] pour Topcon, et + 23 μm [− 92 ; + 139] pour Rhinetec.DiscussionLes concordances avec la pachymétrie ultrasonore de la RBCO et de Topcon apparaissent excellentes, tandis qu’elle n’est pas suffisante pour Rhinetec. Topcon sous estime très modérément l’épaisseur. La RBCO semble la plus fiable.ConclusionLa RBCO peut être utilisée de façon interchangeable avec la pachymétrie ultrasonore. En plus de son utilisation en routine clinique, elle pourrait s’avérer utile pour mesurer l’épaisseur des greffons cornéens sans risque de contamination au cours de l’organoculture, dans le but de dépister les chirurgies réfractives cornéennes.

 Source : Elsevier-Masson
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Nguyen F, Thuret G, Deb-Joardar N, Zhao M, Gavet Y, Dumollard JM, Peoc’h M, Maugery J, Gain P. 195 Concordance des pachymétries contact ultrasonique, non contact spéculaire et non contact par réflectométrie en basse cohérence optique. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S206-2S206.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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