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117 Greffe de membrane amniotique humaine déshydratée versus greffe conjonctivale dans la chirurgie du ptérygion : étude prospective sur 12 cas

Auteurs : Amraoui A, Mchachi A1, Benhmidoun L1, Tahiri H1, Bakjaji M1
Affiliations : 1Casablanca, Maroc
Date 2007, Vol 30, pp 2S184-2S184Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)79929-1
Les ptérygions
Résumé

IntroductionLe ptérygion est une affection conjonctivale commune dans les pays à fort ensoleillement. Son traitement peut nécessiter une intervention chirurgicale en cas de menace de l’axe visuel, d’irritation oculaire ou de préjudice esthétique. Son excision est simple et plusieurs techniques ont été décrites pouvant nécessiter une greffe conjonctivale autologue. L’évolution est caractérisée par un taux de récidive avoisinant 30 % quelle que soit la technique utilisée.Nous avons récemment introduit la greffe de membrane amniotique déshydratée, stérilisée et utilisée comme allogreffe.Matériels et MéthodesIl s’agit d’un travail prospectif portant sur 12 ptérygions invasifs et envahissant l’axe visuel. Tous les patients sont opérés pour la première fois. Groupe A : 4 patients ont bénéficié d’une greffe de membrane amniotique déshydratée cornéo-conjonctivale. Groupe B : 8 patients ont bénéficié d’une greffe conjonctivale autologue. Nous avons relevé les récidives et les cicatrices cornéennes post-opératoires.RésultatsLe suivi moyen est de 9 mois, au terme duquel nous avons noté une récidive dans le groupe B et aucune dans le groupe A. Les opacités cornéennes ont nettement régressé dans le groupe A et ont persisté dans 3 cas du groupe B.DiscussionLa membrane amniotique humaine déshydratée utilisée comme allogreffe dérivée du placenta humain, présente toutes les garanties biologiques et immunologiques requises. Elle est approuvée par la FDA. Les résultats préliminaires sont encourageants et la membrane amniotique peut être retenue comme alternative aux ptérygions invasifs. Cependant, son coût reste élevé.ConclusionLa greffe de membrane amniotique humaine déshydratée constitue dans les ptérygions invasifs une solution séduisante pour la facilité avec laquelle elle peut être pratiquée.

 Source : Elsevier-Masson
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Amraoui A, Mchachi A, Benhmidoun L, Tahiri H, Bakjaji M. 117 Greffe de membrane amniotique humaine déshydratée versus greffe conjonctivale dans la chirurgie du ptérygion : étude prospective sur 12 cas. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S184-2S184.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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