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110 Dacryocystite aiguë de l’enfant et de l’adolescent

Auteurs : Ducasse A, Brugniart C1, Ferron A1, Scholtes F1, Valle D1, Charoki D1
Affiliations : 1Reims
Date 2007, Vol 30, pp 2S181-2S182Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(07)79922-9
La presbytie
Résumé

IntroductionLes auteurs rapportent une étude rétrospective sur les cas de dacryocystite aiguë survenus chez l’enfant et l’adolescent. Cette pathologie n’est pas très fréquente et nécessite une prise en charge correcte.Matériels et MéthodesL’ensemble des patients ayant présenté une dacryocystite aiguë entre 1995 et 2005 a été répertorié. Parmi ces dossiers, ont été retenus ceux concernant des enfants compris entre un an et 20 ans, écartant ainsi les dacryocystites néonatales dont la problématique est différente.Résultats15 enfants ont présenté une dacryocystite aiguë au cours de cette période. Il s’agissait de 6 filles et 9 garçons. Cela représente 12 % de l’ensemble des dacryocystites aiguës survenues pendant cette période (128 cas). Il y avait 3 enfants de moins de 5 ans, 5 de 5 à 10 ans, 5 de 10 à 15 ans et 2 de 15 à 20 ans. Parmi les étiologies retrouvées chez ces enfants, on note des pathologies traumatiques et souvent de gros traumatismes faciaux, également des anomalies génétiques parfois associées à d’autres malformations faciales (trisomie 21…). Tous ces enfants ont bénéficié d’un traitement médical de leur poussée de dacryocystite aiguë puis secondairement après refroidissement d’un traitement chirurgical par dacryocystorhinostomie soit par voie externe soit par voie endonasale. Il n’y a pas eu de récidive de dacryocystite aiguë dans les suites opératoires, sauf dans un cas : une reprise de dacryocystorhinostomie a été nécessaire.DiscussionLa dacryocystite aiguë est plutôt une pathologie touchant soit le nouveau né dans le cadre des dacryocystites néonatales liées à une imperforation basse des voies lacrymales avec hyperaction de la valvule de Rosenmüller, soit des sujets âgés dans le cadre des sténoses idiopathiques du conduit lacrymonasal. Cette pathologie est rarement retrouvée chez l’enfant et l’adolescent. Elle survient le plus souvent dans un contexte traumatique ou malformatif. La prise en charge aboutit en général à la réalisation d’une dacryocystorhinostomie par voie externe ou par voie endonasale avec des résultats qui sont satisfaisants.ConclusionLa dacryocystite aiguë de l’enfant et de l’adolescent est une pathologie rare qui nécessite une prise en charge spécifique tant médicale que chirurgicale.

 Source : Elsevier-Masson
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Ducasse A, Brugniart C, Ferron A, Scholtes F, Valle D, Charoki D. 110 Dacryocystite aiguë de l’enfant et de l’adolescent. Journal français d'ophtalmologie. 2007;30:2S181-2S182.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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