IntroductionLa toxocarose oculaire est une étiologie rare d’uvéites postérieures de l’adulte, mais elle fait partie du bilan étiologique. Il nous a paru intéressant d’analyser les dossiers de patients atteints d’uvéite présentant une sérologie toxocarose positive afin d’analyser leur présentation clinique ophtalmologique et les manifestations extra-ophtalmologiques compatibles avec l’infection.Matériels et MéthodesLes 18 patients avaient été pris en charge dans le cadre d’une consultation uvéite bi-disciplinaire (médecine interne et ophtalmologie). Nous avons étudié le type d’uvéite présenté, les signes extra-ophtalmologiques, la sérologie toxocarose, l’éosinophilie sanguine, les marqueurs biologiques de l’inflammation, le traitement et l’évolution après traitement anti-parasitaire.RésultatsL’analyse portait sur 18 patients, le sex-ratio était d’1/2. L’âge moyen était de 46,3 ans. Les uvéites retrouvées étaient les suivantes : 6 uvéites antérieures, 6 uvéites postérieures dont 3 avec granulome rétinien évocateur de toxocarose oculaire, 6 panuvéites ; 12 uvéites unilatérales dont 4 hypertensives, 5 uvéites bilatérales. Les signes généraux étaient présents chez 10 patients. La sérologie toxocarose (ELISA) retrouvait un seuil limite pour 5 patients, un seuil intermédiaire pour 11 patients et un seuil élevé pour 2 patients. Une hyper-éosinophilie sanguine était absente chez 10 patients, minime chez 3 patients, forte pour 3 patients, non faite pour 2 patients. Un syndrome inflammatoire était noté pour 4 patients. Le traitement de l’uvéite a été une corticothérapie locale pure pour 8 patients et associée à une corticothérapie générale pour 7 patients. Ils ont tous bénéficié d’un traitement anti-parasitaire par albendazole (5 jours). Évolution : les signes généraux se sont améliorés dans 8 cas.DiscussionLa sérologie toxocarose n’a d’intérêt diagnostique que dans les uvéites postérieures avec foyer rétinien. Elle est également indiquée quand le patient signale des manifestations extra-ophtalmologiques compatibles avec cette infestation. Un traitement anti-parasitaire semble améliorer ces manifestations même si la corticothérapie générale donnée pour l’uvéite peut fausser les résultats.ConclusionIl faut savoir demander une sérologie toxocarose chez un patient avec des signes systémiques compatibles avec cette infection quelle que soit l’uvéite souvent due à une autre étiologie. Un traitement anti-parasitaire peut améliorer ces signes et permet de ne pas égarer le bilan étiologique d’uvéite.