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Opacification de l’optique d’un implant intra-oculaire acrylique hydrophile

Auteurs : Baillif S1, Chiquet C, Werner L2, Burillon C1, Denis P1
Affiliations : 1Service d’0phtalmologie, Centre Hospitalier Universitaire Edouard Herriot, Lyon, France2Laboratories for Ophthalmic Devices Research, John A. Moran Eye Center, University of Utah, Salt Lake City, Utah, USA
Date 2005 Janvier 27, Vol 28, Num 8, pp 871.e1-871.e4Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(05)81009-5
Cas clinique électronique
Résumé

ButDéfinir les caractéristiques microscopiques et histochimiques d’un implant intra-oculaire présentant une opacification secondaire.Patient et méthodeNous rapportons le cas d’une femme ayant présenté une baisse d’acuité visuelle (5/10ePa5), suite à l’opacification progressive d’un implant acrylique hydrophile de type Orion IFP3D6. Il avait été implanté en position intrasacculaire au cours d’une phacoémulsification sans incident. L’opacification progressive de la zone optique de l’implant a justifié son explantation après un délai de deux ans. L’implant intra-oculaire a été examiné en microscopie optique et une analyse histochimique (rouge d’Alizarine 1 %) a été réalisée.RésultatsLes analyses microscopiques ont mis en évidence des dépôts granuleux au sein du matériau de l’optique, disposés en fines lignes parallèles et distribués près de sa surface. Les opacités blanchâtres étaient localisées principalement dans la région centrale de l’optique. L’origine phosphocalcique de ces dépôts a été démontrée par leur coloration au rouge d’Alizarine.Discussion et conclusionDes observations identiques ont été publiées par les équipes anglo-saxonnes avec l’implant SC60B-OUV, MDR Inc, possédant les mêmes caractéristiques physiques. Ces implants se sont opacifiés dans des délais variables après chirurgie de la cataracte et ont conduit à une explantation dans près de 40 % des cas. Les dépôts analysés en microscopie optique et en histochimie dans cette observation semblent similaires à ceux décrits dans la littérature. Toutefois, l’origine ainsi que les mécanismes de formation de ces dépôts restent incomplètement déterminés.

Mot-clés auteurs
Implant intra-oculaire; opacification; matériovigilance;
 Source : Elsevier-Masson
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Baillif S, Chiquet C, Werner L, Burillon C, Denis P. Opacification de l’optique d’un implant intra-oculaire acrylique hydrophile. Journal français d'ophtalmologie. 2005 Jan 27;28(8):871.e1-871.e4.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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