IntroductionLe granulome annulaire (GA) est une granulomatose cutanée bénigne, généralisée (GAG) dans 15 % des cas. L’association à des maladies générales est rapportée mais peu de grandes séries publiées. Nous avons effectué une étude anatomoclinique rétrospective d’une série de GAG afin d’en préciser les caractéristiques.Matériels et méthodesLes cas classés en tant que GA au laboratoire d’histopathologie de Strasbourg ont été inclus s’ils étaient généralisés (plus de 10 lésions) et validés après relecture histologique. Les renseignements cliniques ont été collectés à partir des dossiers médicaux.RésultatsNous avions 35 cas de GAG, avec un sexe-ratio de 0,5 et un âge moyen de 54 ans. Les lésions étaient également réparties entre disposition annulaire et non annulaire, symptomatiques dans 25 % des cas. Une maladie systémique était associée chez 77 % des patients, connue dans 60 % des cas : dyslipidémie (27 %), diabète (20 %), immunosuppression médicamenteuse (17 %), atopie (17 %), maladie auto-immune (17 %), hémopathie (14 %), cancer (9 %). Histologiquement, l’architecture était plus souvent interstitielle (54 %) que palissadique (20 %), sans corrélation avec la présentation clinique. Les éosinophiles étaient fréquents (46 %), sans lien significatif avec une maladie systémique. Parmi les 40 % des patients traités, le GAG a été résolu dans 50 % des cas par diverses thérapeutiques, dont des dermocorticoïdes, cyclines, antipaludéens de synthèse ou photothérapie.DiscussionLe GAG est un tableau différent du GA localisé, fréquemment associé à un état pathologique connu, métabolique, infectieux, néoplasique ou immunodépression médicamenteuse, non corrélé à la présentation clinique ou histologique, dont le dépistage est nécessaire.