IntroductionLa vasculopathie livédoïde (VL) est une maladie caractérisée cliniquement par des ulcérations douloureuses, une atrophie blanche et un livédo, et sur le plan histopathologique par une vasculopathie occlusive du derme. Elle peut être associée à des états procoagulants, tels que l’hyperhomocystéinémie (HHC).ObservationNous rapportons l’observation d’une femme de 52 ans souffrant d’une VL, chez qui une image tomodensitométrique anormale nous a permis de diagnostiquer une maladie cœliaque. Cette entéropathie avait entraîné une carence en vitamine B12 et en folates érythrocytaires, puis une HHC. Une supplémentation vitaminique et un régime sans gluten ont permis la cicatrisation complète des lésions.DiscussionCette observation illustre l’importance de rechercher et corriger des troubles de la coagulation chez les patients atteints de vasculopathie livédoïde. Elle suggère de plus que, devant la découverte d’une hyperhomocystéinémie, une maladie cœliaque doit être recherchée même en l’absence de signes digestifs.