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Hidradénite suppurée, psoriasis et vitiligo : construction et validation d’autoquestionnaires pour un diagnostic par les patients eux-mêmes

Auteurs : Phan C, Ezzedine K1, Lai C1, Le Cleach L1, Cogrel O2, Fardet L1, Wolkenstein P1, Chosidox O1, Beylot-Barry M2, Sbidian E1
Affiliations : 1Dermatologie, Henri-Mondor, Créteil, France2Dermatologie, Saint-André, Bordeaux, France
Date 2016 Décembre, Vol 143, Num 12, Supplement, pp S147-S148Revue : Annales de dermatologie et de vénéréologieDOI : 10.1016/j.annder.2016.09.152
CO034
Résumé

IntroductionL’e-épidémiologie a de nombreux avantages : recrutement important et varié permettant puissance des études, extrapolabilité des résultats, réduction des coûts… La collecte des données se fait à l’aide d’autoquestionnaires, et, leur qualité, évaluée dans les e-cohortes existantes, est au moins équivalente aux données recueillies de façon plus classique. Le diagnostic de la maladie d’intérêt est également déclaré par le patient et sa « réalité » nécessite donc d’être évaluée. L’objectif de cette étude était de construire et de valider des autoquestionnaires diagnostiques de l’hidradénite suppurée (HS), du psoriasis et du vitiligo.Matériel et méthodesDes autoquestionnaires diagnostiques pour l’HS, le psoriasis et le vitiligo ont été développés (par un panel d’experts) et comportaient respectivement 10, 9 et 8 questions. Ces questionnaires étaient construits sur le même modèle (Tableau 1) : une 1repartie déclarative et une 2epartie proposant un panel de photographies. Ces autoquestionnaires ont été remplis par les patients consécutifs de la consultation de 2 centres universitaires sur une période de 15 jours. Il s’agissait de consultations de dermatologie générale, d’urgence ou spécialisée. Les questionnaires remis et remplis par les patients avant la consultation comportaient une page d’information et le dermatologue en charge du patient, vérifiait la présence ou non d’un des 3 diagnostics en insu des réponses aux autoquestionnaires. Les qualités métrologiques (sensibilité, spécificité, construction des aires sous la courbe) étaient calculées pour chacune des questions ainsi que pour toutes les combinaisons logiques (exemples : « J’ai la maladie & un dermatologue a posé le diagnostic » ou « photos typiques & récidive » dans le cas de l’HS, Tableau 1)RésultatsLes 490 patients ayant rempli les autoquestionnaires étaient âgés de 51,4 ± 19 ans (266 femmes). Quarante-cinq (9,2 %) Quatre-vingt-huit (18 %) avaient une hidradénite suppurée validé par le dermatologue, 88 (18 %) un psoriasis, 16 (3,3 %) un vitiligo. Les combinaisons déclaratives et notamment « J’ai la maladie & un dermatologue l’a diagnostiquée » avaient une excellente sensibilité et une spécificité supérieure aux combinaisons d’autodiagnostic par photographies.DiscussionCette étude a permis d’identifier des combinaisons déclaratives simples d’autodiagnostiques (« J’ai la maladie & diagnostiqué ou non par un médecin ») ayant d’excellentes qualités métrologiques supérieures aux combinaisons photographiques.ConclusionCette étape permettra d’utiliser des combinaisons déclaratives simples dans les e-cohortes existants ou à venir pour valider l’autodiagnostic du patient.

Mot-clés auteurs
Hidradénite suppurée; Psoriasis; Vitiligo;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Phan C, Ezzedine K, Lai C, Le Cleach L, Cogrel O, Fardet L, Wolkenstein P, Chosidox O, Beylot-Barry M, Sbidian E. Hidradénite suppurée, psoriasis et vitiligo : construction et validation d’autoquestionnaires pour un diagnostic par les patients eux-mêmes. Ann Dermatol Venereol. 2016 Déc;143(12):S147-S148.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 01/12/2016.


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