Niveau de preuve du suivi thérapeutique pharmacologique de la teicoplanine
Auteurs : Boulamery A1, Venisse N2, Le Guellec C3La teicoplanine est un antibiotique de la famille des glycopeptides, commercialisé en France depuis 1988. Les indications sont limitées au traitement prophylactique et curatif des infections à bactéries Gram +. Le traitement curatif initié par une posologie d'attaque est suivi par un traitement d'entretien. La grande variabilité interindividuelle de la pharmacocinétique d'une part et la forte corrélation entre la Cmin, la dose et le pronostic d'autre part sont très en faveur du suivi thérapeutique pharmacologique fondé sur le suivi de la Cmin. Les Cmin optimales recommandées à la fin du traitement d'attaque et pendant le traitement d'entretien, sont ≥ 10 ― 15 mg/L ou ≥ 20 ― 40 mg/L selon la technique de dosage utilisée, la gravité de l'infection et le terrain sur lequel elle survient. Le niveau de preuve du suivi thérapeutique pharmacologique a été évalué à: « indispensable ».