Les statines et les fibrates ont montré leur capacité à prévenir les accidents cardio-vasculaires ou les accidents vasculaires cérébraux. Si cet effet préventif a été initialement relié à leur capacité à réduire les dyslipémies, en particulier l'hypercholestérolémie, l'analyse des grands essais de prévention primaire et secondaire suggèrent que ces effets préventifs pourraient, au moins en partie, être indépendants des effets hypolipémiants. De fait, des effets pléiotropes, en particulier vasculaires, anti-inflammatoires ou anti-oxydants, ont été décrits tant pour les statines que pour les fibrates. Au-delà de la prévention, ces effets pléiotropes pourraient expliquer les effets protecteurs des statines et des fibrates qui ont été récemment mis en évidence dans des modèles expérimentaux d'ischémie cérébrale ou myocardique. Ces effets protecteurs cellulaires expérimentaux pourraient avoir un intérêt thérapeutique pour diminuer la sévérité des accidents d'origine vasculaire voire expliquer en partie les effets préventifs des hypolipémiants indépendants de la correction des désordres lipidiques. Au-delà des pathologies vasculaires, les effets pléiotropes des hypolipémiants pourraient expliquer leurs effets bénéfiques potentiels dans d'autres pathologies comme les démences ou les cancers.