IntroductionLes neurofilaments chaînes légères et la GFAP sont les seuls biomarqueurs sériques dont les valeurs sont corrélées aux caractéristiques cliniques et radiologiques de la SEP. Leur valeur pronostique au long cours est incertaine.ObjectifsÉtudier la valeur pronostique des NfL et de la GFAP sériques à 6 ans dans une cohorte de patients présentant une SEP-RR.MéthodesUne cohorte de SEP-RR a été suivie pendant 6 ans. L’association des valeurs sériques de NfL et GFAP avec les principales caractéristiques de la maladie a été analysée. La valeur pronostique a été étudiée à l’aide d’une analyse de survie sur les 2 critères suivants : conversion en SEP-SP et progression du handicap (augmentation de l’EDSS).RésultatsCent trente-trois SEP-RR (femmes : 80 %, 42 % non traités, âge de début : 31 ans) ont été inclus. La durée d’évolution de la maladie au prélèvement était de 7 ans (EDSS moyen : 1,3). Soixante-quinze pour cent des patients étaient « inactifs » (pas de poussée à ±3 mois). Après un suivi moyen de 6,4 ans, l’EDSS moyen était de 2, et 15 patients avaient converti en SEP-SP (37 avaient vu leur EDSS augmenter). Seule la GFAP sérique était associée à l’EDSS des patients à l’inclusion. Aucun biomarqueur n’était associé à la progression du handicap ou la convsersion en SEP-SP.DiscussionEn dépit de certaines limites (faible effectif, faible taux de conversion et de progression de l’EDSS, pas de recueil systématique des IRMs), notre étude ne semble pas confirmer certaines données récentes suggérant notamment que la GFAP est un biomarqueur valide de pronostic à long terme dans le domaine de la SEP.ConclusionLes NfL et la GFAP sérique ne semblent pas permettre d’identifier précisément, en conditions de vie réelle, les patients avec une SEP-RR à risque de conversion et/ou de progression du handicap.