IntroductionLa névrite optique à anti-MOG est rare et sous-diagnostiquée chez l’enfant. Avant 8 ans, l’ADEM est la présentation la plus fréquente. La répartition réunit ensuite ADEM et NORB.ObservationEnfant âgé de 10 ans, aux antécédents de névrite optique œdémateuse bilatérale en 2017 dont le bilan étiologique était négatif, traitée par 3 boli de corticoïdes puis relais per os avec une récupération totale de l’acuité visuelle. Elle consulte actuellement pour une baisse brutale de l’acuité visuelle bilatérale et une douleur à la mobilisation des globes oculaires avec au fond d’œil : œdème papillaire en bilatéral (Fig. 1). L’examen neurologique était normal. L’imagerie multimodale et la neuro-imagerie ont confirmé le diagnostic d’une névrite optique bilatérale. Le bilan étiologique notamment infectieux est revenu négatif, les Ac anti-MOG se sont avérés positifs et les Ac anti-AQP4 négatifs. Le diagnostic d’une NO atypique, à Ac-anti-MOG positif a été retenu et la patiente a reçu 3 boli de corticoïdes puis relais per os avec une dégression lente. L’évolution a été marquée par une restitution ad integrum de l’acuité visuelle.DiscussionChez l’enfant, la NO à Ac anti-MOG positif peut débuter avant l’âge de 2 ans, l’atteinte la plus fréquente est celle de l’encéphalomyélite aiguë disséminée. La NORB présente les mêmes caractéristiques clinicoradiologique que celle de l’adulte avec une BAV sévère. Le diagnostic est porté sur au moins deux poussées cliniques démyélinisantes, des anti-AQP4 négatifs et des critères IRM de neuromyélite.ConclusionLa névrite à anti-MOG positif est une entité à part qu’il faut évoquer même chez l’enfant. Son pronostic est bon. La corticothérapie représente legold standarddu traitement.