IntroductionLes manifestations neurologiques au cours de la maladie de Behçet (MB) sont rares et graves pouvant inaugurer la maladie et précéder les autres signes cliniques d’où l’intérêt de l’imagerie cérébrale.ObjectifsÉtudier les caractéristiques radiologiques des lésions observées en Imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM) en cas de neuroBehçet (NB).Patients et méthodesÉtude rétrospective descriptive 35 cas de NB inaugural de l’adulte colligés à partir d’une population de 150 malades suivis pour MB sur une période de 10 ans. Une IRM cérébrale et médullaire a été pratiquée chez tous les patients atteints de NB.RésultatsL’IRM était pathologique chez 20 patients. Des lésions périventriculaires particulièrement capsulo-thalamique et du tronc cérébral (protubérance de façon constante) ont été objectivées chez 15 patients. Une atrophie du tronc cérébral a été trouvée chez 4 patients avec discordance clinico-radiologique. Un aspect pseudotumoral était objectivé chez 3 patients. Des lésions vasculaires à type d’anévrysme artériel et de thrombophlébite cérébral (TVC) chez 2 patients. L’atteinte de la moelle épinière était observée dans 2 cas.DiscussionLes lésions parenchymateuses sont les plus fréquentes au cours du NB. L’atteinte est principalement protubérantielle et capsulaire responsable d’une hémiplégie. Des formes pseudotumorales ne sont pas rares portant à confusion avec le lymphome cérébral. L’atrophie prédomine au niveau de la fosse postérieure.ConclusionL’IRM est l’examen de choix dans le diagnostic du NB. Elle permet d’écarter certains diagnostics différentiels.