IntroductionLe neuroblastome est la tumeur solide la plus fréquente chez l’enfant. Le diagnostic est rarement fait devant des signes neurologiques. L’objectif de ce travail est d’étudier les différents modes de révélation, l’importance du diagnostic précoce, les indications neurochirurgicales et le pronostic de cette tumeur.ObservationEnfant âgée de 18 mois a été pris en charge dans notre service. La patiente a été hospitalisée en pédiatrie pour des troubles de la marche apparus 3 jours avant son hospitalisation. Son examen clinique objective une paraparésie spastique et un syndrome rachidien dorsal. L’imagerie par résonance magnétique montre une masse médiastinale postérieure paravertébrale gauche étendue à travers les foramens de conjugaison dans le canal rachidien et comprimant la moelle épinière de T4 à T7. L’enfant a été opérée en urgence. Une laminectomie avec exérèse de la portion tumorale intracanalaire était pratiquée. Le déficit neurologique a totalement régressé en postopératoire. L’anatomopathologie conclue à un neuroblastome et l’enfant a été alors adressée en onco-pédiatrie pour démarrer la chimiothérapie.Discussion–conclusionLe neuroblastome est une tumeur fréquente de l’enfant. La compression médullaire est un signe révélateur qui doit interpeller et faire indiquer les explorations radiologiques nécessaires. Le traitement repose essentiellement sur la chimiothérapie. La chirurgie est indiquée en urgence pour décomprimer les structures nerveuses. Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de la prise en charge.