Les auteurs présentent les résultats d’une étude comparative et structurale visant à explorer les différences entre l’obésité et les troubles du comportement alimentaire classiques (TCA). Les réponses au questionnaire SVF-120 et au test semi-projectif de Rotter ont été analysées pour des femmes appartenant à trois sous-groupes cliniques : Obésité (n = 13), Anorexie mentale (n = 12), Boulimie nerveuse (n = 21), et un groupe Contrôle appareillé (n = 31). L’étude comparative montre que les troubles émotionnels existant au sein du sous-groupe Obésité apparaissent comme moins massifs que ceux des TCA et sont liés essentiellement aux difficultés d’expression et d’élaboration des sentiments négatifs. Les résultats de l’étude structurale suggèrent que les dimensions de personnalité centrales qui devraient être prises en compte dans le cadre d’une prise en charge multidisciplinaire de l’obésité sont le besoin d’être accepté par autrui et un sentiment de honte profondément enraciné, d’où la proposition d’une psychothérapie éclectique adaptée.