La lecture de rapports d’expertises mentales de psychotiques criminels hospitalisés d’office en milieu hospitalier met en évidence la responsabilisation partielle (second alinéa de l’article 122-1 du code pénal) de ces patients alors qu’il existe un lien direct et certain entre leurs troubles psychiatriques et leurs homicides. La tendance actuelle à condamner les patients psychotiques fait qu’ils sont maintenant nombreux en milieu pénitentiaire où ils posent de graves problèmes disciplinaires et de prise en charge. Il est rappelé que la « folie » peut être « lucide », que les psychotiques ne perdent pas tout contact avec la réalité, qu’ils peuvent dissimuler leurs troubles et qu’ils sont parfois capables de préméditer leur activité criminelle. Pour autant, ils n’ont pas véritablement conscience du caractère pathologique de leur comportement et leur responsabilité est juridiquement nulle car l’élément moral de l’infraction est absent. Il faut que les experts psychiatres et psychologues modifient leurs pratiques archaïques et utilisent les méthodes actuarielles modernes d’évaluation diagnostique et pronostique. Les personnes délinquantes souffrant de troubles mentaux sévères ne doivent être ni condamnées ni incarcérées. Elles relèvent avant tout de la médecine et de mesures de sûreté adaptées à leur état.