L’évolution du diabète de type 1 (DT1) est émaillée de complications, ayant un impact aussi bien sur le pronostic fonctionnel que vital des patients. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact de l’âge du diagnostic du DT1 sur la survenue des complications chroniques.Nous avons mené une étude observationnelle descriptive à l’Institut de nutrition de Tunis auprès de patients ayant un DT1 évoluant depuis plus de 20 ans.Au total, 155 patients âgés de 39,7 ± 9,8 ans ont été inclus dans l’étude. Le diabète évoluait depuis 27,33 ± 6,38 ans et l’âge au moment du diagnostic de la maladie était de 12,7 ± 7,47 ans. Onze pour cent de la population ont été diagnostiqués diabétiques avant l’âge de 5 ans, 30,5 % entre 5 et 10 ans et 39 % à l’adolescence. Le DT1 a été diagnostiqué chez quatre patients après l’âge de 30 ans. La macroangiopathie et la microangiopathie ont été retrouvées chez 20,6 % et 63,6 % de la population, respectivement. Uniquement 5 % des patients avaient une HbA1c dans les objectifs.L’âge avancé au moment du diagnostic du DT1 était associé à la survenue de macroangiopathie (p < 0,001) : la coronaropathie (p = 0,016) et l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (p = 0,034). En revanche, aucune relation entre l’âge de début du diabète et la microangiopathie n’a été retrouvée.ConclusionNos résultats soulignent que le début du DT1 à un âge précoce serait un facteur protecteur contre la survenue des complications macroangiopathiques. Mais qu’est ce qui pourrait annuler ce rôle protecteur vis-à-vis de la microangiopathie ? Serait-ce le déséquilibre glycémique ?