Les gliomes des voies optiques sont des tumeurs rares qui s’observent essentiellement chez l’enfant. Nous rapportons le cas d’un garçon âgé de 4 ans suivi pour un nystagmus.Il s’agit d’un enfant issu de parents non consanguins, le nystagmus est constaté par les parents à l’âge de 6 mois. L’enfant est traité seulement par correction optique, ce n’est qu’à l′âge de 4 ans suite à l’installation de céphalée qu’une un IRM cérébral est pratiquée révélant un processus lésionnel tissulaire expansif solido kystique, suprasellaire développé au dépend du chiasma mesurant 31 × 38 × 36,6 mm.L′examen ophtalmologique retrouve un nystagmus sans strabisme ni exophtalmie. L’acuité visuelle n’a pu être appréciée vu l’âge de l’enfant. L’examen du fond d’œil a mis en évidence une atrophie optique sectorielle bilatérale. L’examen somatique ne retrouvé pas des taches café au lait ni d’autres lésions pouvant évoquer une neurofibromatose. L’examen neurologique est normal notamment pas de syndrome d’hypertension intracrânienne. L’examen endocrinien est sans anomalies.DiscussionLes gliomes sont les tumeurs cérébrales les plus fréquentes chez l’enfant et l’adolescent, les garçons sont affectés 2 fois plus que les filles. La baisse de l’acuité visuelle constitue le premier signe d’appel ophtalmologique, cependant la baisse de l’acuité visuelle peut passer inaperçue chez le jeune enfant chez qui la tumeur pourra être révélée par un nystagmus ou un strabisme.La prise en charge thérapeutique des gliomes des voies optiques va de la simple surveillance clinique et radiologique, à un traitement chirurgical ou une chimiothérapie ou radiothérapie.