Le diagnostic biologique d’hyperplasie congénitale des surrénales (HCS) repose sur l’augmentation, souvent après test au synacthène, de la concentration sérique de 17-hydroxyprogestérone (17OHP) pour les déficits en 21-hydroxylase et du 11-désoxycortisol (11DC) pour les déficits en 11-βhydroxylase. L’interprétation du résultat fait intervenir le 95epercentile des valeurs de référence obtenues dans une population contrôle. Ces valeurs sont historiquement établies par immunodosage. Nous proposons de les déterminer par spectrométrie de masse (LCMS). Les résultats des tests au synacthène de 102 femmes ont été repris rétrospectivement : pour 92 d’entre elles (21 [14 ;62]ans, médiane [5e ;95e] percentiles) les diagnostics de HCS et d’insuffisance surrénalienne ont été écartés. Pour 10 autres (31[17 ;46]ans) l’HCS est confirmée ou fortement suspectée. Les valeurs du cortisol sérique (irF) ont été obtenues par immunodosage, celles de lams17OHP etms11DC et des autres stéroïdes par LCMS. À T0 min et T60 min, les concentrations dems11DC sont de 0,6 [0,2 ;3,4] & 2,2 [0,7 ;6,9] pour la population contrôle vs 1.0 [0,3 ;3,2] & 3,4 [0,8 ;8,6] nmol/L pour HCS (p > 0,05). Celles dems17OHP sont de 1,9 [0,4 ;6,3] & 3,5 [1,7 ;9,9] vs 24,1 [14,1 ;38,3] & 95,1 [48,9 ;190,2] nmol/L (p < 0,01). Les concentrations deirF obtenues pour les 2 groupes sont significativement différentes. Celles demsTestostérone,msAndrostènedione etmsDéhydroandrostérone ne le sont pas. Les concentrations post-synacthène dems11DC trouvées dans notre population contrôle peuvent constituer des valeurs de référence pour le déficit en 11βhydroxylase. Le triple du 95epercentile (ici 21 nmol/L) peut être proposé comme seuil de positivité pour lescreeningd’une large population.