ObjectifsLEADER a montré que le liraglutide diminue les évènements macrovasculaires et rénaux chez les patients diabétiques de type 2 (DT2), mais l’effet de ce traitement sur le risque de pied diabétique (PD) n’est pas connu.MéthodesAu total, 9340 patients DT2 à haut risque cardiovasculaire ont été randomisés pour recevoir le liraglutide 1,8 mg ou un placebo (plus traitement standard) et suivis pendant 5 ans. Les données des complications podologiques ont été collectées systématiquement. Dans ces analyses post-hoc, nous avons comparé l’incidence du PD et de ses complications entre les 2 groupes de l’étude LEADER.RésultatsÀ l’inclusion, 1,5 % (liraglutide) et 1,3 % (placebo) participants avaient un PD. L’incidence du PD pendant le suivi était comparable entre les 2 groupes : 3,9 % (liraglutide) versus 4,2 % (placebo), HR = 0,91, IC95 % [0,75–1,12]. Néanmoins, une tendance non significative à moins de PD était observée dans le bras liraglutide à partir du 18^emois jusqu’à la fin de l’étude. Parmi les patients ayant un PD, l’incidence d’amputation était significativement plus faible dans le groupe liraglutide comparé au placebo (25,0 % versus 35,1 %,p = 0,04), particulièrement les amputations du pied et de la jambe (29,5 % versus 44,8 %,p = 0,01). En revanche, pas de différence significative observée entre les 2 groupes en termes d’infection ou de revascularisation périphérique.DiscussionLEADER est la 1^reétude randomisée et contrôlée ayant évaluée l’intérêt d’un AR-GLP-1 en termes de réduction de complications podologiques. Ces analyses suggèrent que le liraglutide est associé à un risque diminué d’amputation chez des patients DT2 avec PD.