IntroductionLe kyste hydatique demeure encore un véritable problème de santé publique dans les pays endémiques. Les localisations hépatiques et pulmonaires sont les plus fréquentes. La localisation surrénalienne reste exceptionnelle et son diagnostic préopératoire peut souvent s’avérer difficile malgré les techniques d’imagerie moderne.ObservationM. A. âgé de 77 ans aux antécédents d’HTA sous trithérapie,tabagisme actif, AOMI sous traitement, suite à des douleurs lombaires une échographie abdominale complétée par une TDM surrénalienne retrouve une volumineuse masse surrénalienne de 101 × 70 × 83 mm à contours réguliers a triple composante calcique et a contenu solide et liquide sans rehaussement évident à l’injection de produit de contraste évoquant un kyste hydatique surrénalien, le foie est le siège de macro-calcifications au niveau du dôme, l’examen clinique retrouve un patient en normo poids sans signes cliniques d’hypercorticisme ni d’hypersécrétion de minéralocorticoïdes ou de catécholamines le reste de l’examen clinique est sans anomalies hormis une claudication intermittente, bilan hormonal ne retrouvant pas de déficits endocriniens, dérivés méthoxylés négatifs, sérologie hydatique négative, le patient opéré avec bonnes suites opératoires, l’étude anatomopathologique est en faveur d’un kyste hydatique.DiscussionLa localisation surrénalienne constitue une localisation extrêmement rare de la maladie hydatique représentant moins de 0,5 % de l’ensemble des kystes hydatiques. La maladie hydatique constitue seulement 7 % des kystes surrénaliens. Le mécanisme de l’atteinte surrénalienne est encore mal élucidé. Plusieurs théories ont été avancées dans la littérature ; la dissémination par voie artérielle semble être la théorie la plus probable. Notre cas semble être secondaire à une localisation hépatique.