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Hypercalcémie d’origine iatrogène

Auteurs : Hariz A, Belhaj L1, Boukhriss I1, Ben Nacef I2, Chargui S2, Kechaou I1, Cherif E1, Azzabi S1, Ben Hassine L1, Khalfallah N1
Affiliations : 1Hôpital Charles-Nicolle de Tunis, Tunis, Tunisie2Faculté de médecine de Tunis, Tunis, Tunisie
Date 2016 Septembre, Vol 77, Num 4, pp 450-450Revue : Annales d'endocrinologieDOI : 10.1016/j.ando.2016.07.583
P417
Résumé

IntroductionL’hypercalcémie iatrogène est la conséquence d’un traitement médicamenteux à posologies excessives ou de longue durée. Il s’agit d’une étiologie facilement retrouvée à l’interrogatoire.Patients et méthodesÉtude rétrospective descriptive portant sur 6 patients chez qui le diagnostic d’une hypercalcémie d’origine iatrogène a été retenu.RésultatsIl s’agissait de 5 femmes et d’un homme. L’âge moyen était de 67 ans, avec des extrêmes allant de 40 à 78 ans. La calcémie moyenne était de 3,63 ± 0,79 mmol/L. Sur le plan clinique, les signes généraux étaient les plus fréquents, présents chez 5 patients, suivis des signes rénaux présents chez 4 patients et des signes cardiaques, digestifs et neuromusculaires notés chez la moitié des patients. Les médicaments incriminés étaient l’association carbonate de calcium et vitamine D dans 3 cas, la vitamine D seule dans un cas et l’Isobar®(diurétique thiazidique + diurétique distal épargneur de potassium) dans 2 cas.Le traitement par la vitamine D et le carbonate de calcium était arrêté avec une normalisation des valeurs de calcémie. Deux cas d’hypocalcémie étaient observés. Le traitement était ensuite repris à de plus faibles doses selon l’indication (hypoparathyroïdie post chirurgicale et corticothérapie au long cours). Une récidive était observée dans un cas. Pour les patients sous Isobar®, le traitement de l’HTA avait été modifié, avec une évolution favorable.DiscussionLes principaux produits incriminés dans l’hypercalcémie iatrogène sont la vitamine D, le carbonate de calcium, les sels de lithium, les diurétiques thiazidiques et la vitamine A.

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Hariz A, Belhaj L, Boukhriss I, Ben Nacef I, Chargui S, Kechaou I, Cherif E, Azzabi S, Ben Hassine L, Khalfallah N. Hypercalcémie d’origine iatrogène. Ann. Endocrinol. (Paris). 2016 Sep;77(4):450-450.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 14/09/2016.


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