IntroductionLeHungry bone syndrome(HBS) est une cause rare mais redoutable de l’hypocalcémie persistante après chirurgie curative d’une hyperparathyroïdie sévère. L’HBS est marqué par une hypocalcémie profonde avec hypophosphorémie nécessitant ainsi un traitement précoce et adéquat. Nous en rapportons un cas.ObservationL’hyperparathyroïdie de notre patiente de 63 ans a été diagnostiquée devant des myalgies diffuses, des douleurs osseuses et une asthénie. Le bilan biologique et morphologique a objectivé une hypercalcémie à 131 mg/L avec une PTH à 857 ng/L et un adénome parathyroïdien inférieur gauche. Les répercussions osseuses étaient manifestes. La patiente a bénéficié en préopératoire d’une hydratation intraveineuse et d’une cure de vitamine D devant une carence.En postopératoire, une hypocalcémie sévère à 57 mg/L s’est installée avec un taux de PTH restant bas à 11 pg/mL. Cependant, la supplémentation majeure en calcium et 1,25 vitamine D avec une calciurie effondrée, des PAL élevées et une phosphorémie basse ont fait retenir le diagnostic de HBS associé à une hypoparathyroïdie.DiscussionL’HBS est le résultat d’une avidité exacerbée de l’os pour le calcium qu’il faudra redouter devant toute hyperparathyroïdie sévère, pouvant être prévenu par un traitement très précoce car sa prise en charge reste difficile et prolongée faisant appel à de fortes doses de calcium et de vitamine D.