IntroductionL’hypercalcémie de l’hyperparathyroïdie primaire compliquée d’une pancréatite aiguë est une éventualité rare; c’est une association rare, qui présente des particularités diagnostiques thérapeutiques et pronostiques.ObservationIl s’agit d’une patiente âgée de 30 ans, admise pour vomissements associés à des douleurs abdominales, évoluant depuis deux semaines. Le bilan hydro-électrolytique était normal, le bilan phosphocalcique a montré une hypercalcémie à 200 mg/L avec un taux élevé de la PTH à 1114 pg/mL. Une lipasemie a été demandée, s’est révélée élevée à 7 fois la normale, le reste du bilan biologique était normal.L’échographie cervicale a montré un nodule parathyroïdien droit de 3,41 cm × 1,26 cm hypoéchogène bien limité.Une TDM abdominale a montré un pancréas de taille normal: stade « A » de Balthazar. La prise en charge thérapeutique a comporté une mise à jeun, la réhydratation (4 L/j) et la patiente a bénéficié d’un traitement symptomatique à base de biphosphonates, diurétiques, glucocorticoïdes. L’évolution a été marquée par une baisse de la calcémie avec un contrôle de calcémie à 140 mg/L, puis la patiente fut opérée avec résection du nodule parathyroïdien, avec bonne évolution clinique/biologique post-opératoire. L’anapath du nodule est en cours.Discussion-conclusionL’hypercalcémie est une cause rare de la pancréatite aiguë, néanmoins, la physiopathologie de cette association n’est pas encore comprise.L’hyperparathyroïdie primaire, qui est une cause curable de la pancréatite aiguë, doit être recherchée systématiquement devant toute pancréatite aiguë, lorsqu’il n’existe pas une cause évidente.