ObjectifÉtudier les facteurs associés à la prise de poids chez les diabétiques de type 1 (DT1) après instauration de l’insulinothérapie.Patients et méthodeIl s’agit d’une étude rétrospective intéressant 217 DT1 de découverte récente hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital La Rabta de Tunis entre janvier 1998 et décembre. Le recueil des donnes a eu lieu à l’admission puis d’une manière annuelle jusqu’à 5 ans.RésultatsL’âge moyen de nos patients était de 27,2 ± 11,4 ans, le sex-ratio était de 1,3. L’indice de masse corporelle moyen à l’admission était de 20,6 ± 3,2 kg/m2 avec une perte de poids moyenne de 9,9 ± 6,8 kg avant l’insulinothérapie. Il existait une corrélation inverse entre le taux de l’HbA1c et la prise pondérale durant la première année (p = 0,02), cette corrélation devenait positive au cours de la deuxième année (p = 0,01) et la 3eannée (p = 0,02). Une corrélation positive existait entre la dose quotidienne d’insuline et l’importance de la prise pondérale uniquement au cours de la première année (p = 0,021). Une corrélation positive existait entre l’importance de la perte de poids initiale et la prise pondérale au cours des 5 années de suivi.Discussion et conclusionLa prise de poids observée suite à l’instauration de l’insulinothérapie chez le DT1 était un signe de bon contrôle glycémique à court terme mais était à l’origine d’un mauvais équilibre à long terme. Cette prise de poids était essentiellement corrélée à la dose quotidienne d’insuline d’où la nécessité d’un ajustement étroit du traitement afin d’éviter un surdosage.