IntroductionL’otite externe maligne (OEM), est une pathologie infectieuse rare mais grave du conduit auditif externe (CAE), le terrain prédisposé et le diabète.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude descriptive concernant 10 patients diabétiques vu au urgence du CHU Mohamed VI de Marrakech entre novembre 2013 et novembre 2014.RésultatsTous nos patients avaient une OEM qui se manifeste par une otalgie discrète, qui progressivement va s’intensifier, s’accompagner d’une otorrhée d’abondance variable mais classiquement purulente. L’âge moyen des malades était de 70 ans. L’ancienneté du diabète est de 9 ans chez 90 %. Il s’agit essentiellement d’un diabète de type 2 (70,5 %) déséquilibré. On note une hypoacousie inconstante et modérée chez 35,3 %. La paralysie faciale chez 58,8 % des patients. Le germe le plus retrouvé est lePseudomonas aeruginosa(90 %). Une antibiothérapie adaptée à l’antibiogramme est prescrite, avec insulinothérapie intensifiée.DiscussionLe terrain prédisposé est essentiellement le diabète (75 à 95 %). La survenue ou la sévérité de l’OEM n’est pas corrélé au déséquilibre du diabète, par contre celle-ci le déséquilibre. L’examen bactériologique et l’antibiogramme et l’imagerie médicale devraient être systématiques, le traitement repose sur l’antibiothérapie à large spectre et associés à une insulinothérapie optimisée. La mortalité globale est à moins de 20 % aujourd’hui.