IntroductionLes HTA secondaires représentent plus de 10 % de l’ensemble des HTA. Le but de ce travail est de décrire le profil des patients explorés pour HTA secondaire et de déterminer les facteurs prédictifs de causes secondaires.PatientsÉtude rétrospective incluant 75 patients (37,3 % d’hommes ; n = 28) explorés pour suspicion d’HTA secondaire.RésultatsL‘âge moyen au diagnostic de l’HTA et son ancienneté moyenne étaient respectivement de 38,8 ans (ext :14-68 ans) et 6,9 ans. Le motif d’exploration était un âge de survenue inférieur à 40 ans, la sévérité de l’HTA, la présence de signes spécifiques d’endocrinopathie, une kaliémie < 3,9mmoL/L ou une masse surrénalienne dans respectivement 56 % (n = 41), 37,8 % (n = 28), 36,4 % (n = 27), 55 % (n = 41) et 30 % (n = 22) des cas. Seuls 48 patients ont bénéficié d’un bilan étiologique complet (rapport aldo/rénine de base, cortisol après freination, métanéphrines urinaires et doppler des artères rénales). Une cause secondaire était présente dans 41,7 % des cas (n = 20) : Hyperaldostéronisme primaire, Syndrome de Cushing et Phéochromocytome dans respectivement 18,7 % (n = 9), 18,7 % (n = 9), et 4,2 % (n = 2) des cas. L’étude comparative des patients avec HTA secondaire et ceux avec d’HTA essentielle a montré une fréquence plus élevée d’accidents vasculaires familiaux précoces (60 % vs 25 % ; p = 0,015) et d’hypokaliémie (80 % vs 50 %, p = 0,034) chez les patients avec HTA secondaire. Une association positive était également retrouvée entre le nombre de motifs d’exploration et l’existence d’une cause secondaire (p = 0,009).ConclusionLes antécédents familiaux d’accidents vasculaires précoces, l’hypokaliémie et l’association de plusieurs motifs d’exploration semblent les facteurs les plus prédictifs de cause secondaire à l’HTA.