Le but de l’étudeDéterminer les facteurs prédictifs d’un long séjour en réanimation après chirurgie cardiaque programmée de l’adulte.Patients et méthodesÉtude rétrospective s’étalant sur une période de cinq ans et demie. Ont été inclus, les patients âgés de plus de 18 ans, relevant d’une chirurgie cardiaque programmée sous circulation extracorporelle. Les patients décédés au cours des premières 48 heures ont été exclus. Le long séjour en réanimation était défini comme une durée totale de séjour ≥ 48 heures.RésultatsSix cent dix patients ont été inclus. Cent soixante-quatre patients ont nécessité un long séjour en réanimation (26,9 %). En analyse multivariée, 5 facteurs prédictifs ont été identifiés : fraction d’ éjection < 30 % (OR 19,991, IC 95 % [1,382–289,1],p = 0,028), hypertension artérielle pulmonaire (OR 2,293, IC 95 % [1,058–4,973],p = 0,036), ventilation prolongée (≥ 12 heures) (OR 4,026, IC 95 % [2,407–6,733],p < 0,001), nombre de culots globulaires transfusés (OR 1,568, IC 95 % [1,073–2,291],p = 0,020) et la dysfonction rénale postopératoire (OR 2,620, IC 95 % [1,026–6,690],p = 0,044). Un long séjour en réanimation était significativement associé à un prolongement du séjour hospitalier (17 jours vs 13 jours ;p < 0,001) et à une surmortalité hospitalière (22 % vs 3 % ;p < 0,001).ConclusionL’identification des patients à risque est primordiale à fin de planifier des mesures prophylactiques dans le but d’optimiser leur prise en charge.