La dégénérescence maculaire liée à l’âge a une séquence évolutive identifiée depuis les précurseurs (les drusen) jusqu’aux complications atrophiques ou néovasculaires. La néovascularisation choroïdienne bénéficie actuellement de nombreuses avancées thérapeutiques.

Si la photocoagulation destructive basée sur l’angiographie à la fluorescéine a démontré depuis 20 ans son efficacité sur la néovascularisation choroïdienne, l’angiographie en vert d’indocyanine pourrait permettre l’extension de ses indications. Très récemment, la photothérapie dynamique a démontré son utilité dans la stabilisation de la vision à 2 ans des patients présentant des néovaisseaux à prédominance bien définie.

D’autres approches thérapeutiques se sont développées qu’il s’agisse d’approches par d’autres techniques de photocoagulation ou par chirurgie. Jusqu'à ce jour, aucune n’a démontré son efficacité bien qu’elles suscitent des espoirs justifiés.

Les approches futures reposent sur les avancées de la recherche tant sur l’étiopathogénie de l’affection que sur l’angiogenèse, imposant une interaction efficace de toutes les branches de la recherche.

Enfin, les traitements palliatifs seront une étape indispensable avant d’obtenir une prévention efficace.