Dans un premier temps, nous passons en revue les études qui ont examiné les influences pathogènes des troubles psychiatriques parentaux sur le jeune enfant en général, et du trouble obsessionnel compulsif (TOC) en particulier. Puis nous présentons le cas d’un garçon de 2 ans et demi qui nous fut adressé, avec un diagnostic d’autisme et d’hyperactivité. La description du déroulement chronologique des séances thérapeutiques mère-enfant-père montre qu’il s’agissait en fait d’une dépression clinique de l’enfant provoquée par les conséquences d’un TOC grave et chronique maternel, resté secret jusque-là. Nous concluons par une réflexion sur l’entrée en constellation maternelle comme facteur d’aggravation de troubles mentaux préexistants d’un côté, et de motivation de demande de soins par ailleurs.