L'imagerie ne peut établir un diagnostic histologique fiable des tumeurs du rein. Un diagnostic histologique doit permettre une prise en charge appropriée des tumeurs rénales. La biopsie percutanée des tumeurs rénales est une technique fiable avec une faible morbidité, réalisée sous anesthésie locale sans hospitalisation. L'attitude thérapeutique est discutée et validée en réunion de concertation pluridisciplinaire avant d'être proposée au patient. La biopsie permet d'apporter au patient une information adaptée. Les bénéfices de la biopsie des masses rénales étant supérieurs aux risques, la biopsie des masses rénales doit être discutée et proposée aux patients ayant une masse rénale indéterminée.