Les questions des origines, de la filiation et de la sexuation interrogent sur la manière dont les adolescents aujourd’hui, s’organisent pour proposer une réponse « suffisante » pour tempérer leurs angoisses. Les nouvelles donnes familiales, les « échanges » contractualisés et mondialisés et la nécessaire prise sur l’objet de besoin convoité confèrent une position subjective particulière. Dunya, adolescente de quinze ans, russe de naissance, pose sa certitude : je n’ai jamais été bébé. Loin du roman névrotique, la thématique délirante est une création nécessaire. Le Réel insiste. La forme que prend cette ré-élaboration est-elle à entendre comme ratage d’un nouage ou comme un travail de suture ? Pourrions-nous penser rencontrer Dunya et son double comme signature d’une organisation psychotique ? Serait-il possible de considérer sa symptomatologie comme un moment de reconstruction nécessaire face à l’irruption d’un sexuel trop bruyant ? Cette reconstruction oriente l’approche clinique de cette problématique et le dispositif de soins. L’accueil et le cadre de l’espace de rencontre proposés dans ces pathologies bruyantes est celui d’un traitement à plusieurs, s’appuyant sur une trame institutionnelle.