La scintigraphie osseuse permet de mettre en évidence des déficits du métabolisme osseux bien avant l'apparition de signes radiologiques. Elle permet, en particulier, de diagnostiquer précocement une nécrose d'origine vasculaire du noyau d'ossification de la tête fémorale chez les enfants (maladie de Legg-Perthès-Calvé ou ostéochondrite). L'évolution naturelle de cette pathologie est la revascularisation (remodelage) qui peut prendre deux modes différents : l'un rapide et sans séquelle (mode A), l'autre plus lent et invalidant si aucune intervention chirurgicale n'est pratiquée (mode B). La scintigraphie permet aussi de différencier ces deux modes d'évolution et d'adapter le traitement. Avec l'arrivée des nouvelles séquences IRM en acquisition infra-millimétrique, les conflits neuro-vasculaires dans l'angle ponto-cérébelleux ont pu être mieux appréciés depuis quelques années. Après étude sur plusieurs patients, nous avons essayé d'apporter une approche protocolaire à la recherche de cette pathologie très spécifique.